第4章 这次你应该能活下来了吧?
【血液之殇剧情模拟结束】
【完成度40%】
【发现关键线索:皮下出血】
【奖励:能量值5点】
【评价:合格的院前急救】
【作为一名院前急诊医生,你敏锐的发现了患者的隐形病症并及时送达医院。】
【但是,你提供的症状并不足以支持病症确诊,所以并没有引起医生的重视。】
【本次模拟有效完成,可查看结局。】
【本次模拟评分:c】
【当前能量值:6点】
看着再次出现的字幕,张扬说不出什么滋味。
好消息是奖励的5点能量值算是解了燃眉之急,至少不用担心下一次模拟就会耗尽能量让模拟器自毁。
但坏消息是,接诊的医生果然没有重视自己的意见。
想到这里,他有些失望,算了,先看结局吧。
“进入回放模式,观看结局。”
虚空中黑暗褪去,画面重新回到了急诊室,这一次,他是以上帝视角俯视一切。
剧情从他离开急诊室开始,中年医生随即着手对患者进行初步检查,一旁的护士也忙碌地戴上各种生命监测仪器。
很快,初步检查结束。
“颅内出血确认,血压也确实有点低……”
“先把血压升上去吧,然后联系放射科打个ct先看看出血情况。”
“对了,ct回来后抽个血……”
张扬静静地听着医生和护士的对话,但直到最后,他都没有听到中年医生对自己提醒的血液病做出相应的急救措施。
等患者被推进ct室,回放也就此结束。
紧接着,一段详细的文字出现在眼前。
【虽然有你及时提醒,但急诊医生并没有高度重视。】
【他按照常规脑出血的急诊流程救治病人,半小时后,ct结果出来,但很遗憾已经错过最好的急救时机,不得不选择开颅保命。】
【两小时后,患者进行了开颅手术,但最终因为再次颅内出血而宣布抢救失败。】
【24小时后,患者离开人世。】
死了?
张扬心情瞬间沉重无比。
此刻的他完全没了刚进入模拟时的轻松,感受到的是生命之重。
退回虚空里,他忍不住深吸一口气,这显然不是好的结局,也是完全可以避免的结局。
这一次,他想要拯救女孩。
再次进入模拟。
一睁开眼,张扬已经没有心思和杨师傅调侃,立刻拿起对讲机焦急地等待里面传来声音。
没一会,任务如约而至,几人很快来到患者七楼的家里。
“姑娘,你是不是有血液病的病史?”
刚进房间,张扬立刻蹲在患者旁边焦急地询问。
一路上他已经想的很清楚,现在唯一的办法就是找到足够多的确诊证据,从而让急诊医生从一开始就以血液病的方向抢救患者!
如果能在患者家里找到治疗血液病的药物,或者趁现在患者意识还算清醒,能从患者口中确认病史,一切自然迎刃而解!
可还没期待一秒,看着女孩痛苦的神色里露出一丝迷茫,他的心瞬间凉到谷底,看样子,连患者都不知道自己患有血液病!
那么……
只能通过找到更多的临床症状来尝试确诊病情了!
血液病常见的临床症状有发热、乏力、淋巴结肿大等,可一番检查下来,除了发现患者下肢、手臂、背部还有几处皮下出血点外,并没有找到更多临床症状。
眼看时间一分一秒过去,张扬知道不能再耽搁,只好先吩咐担架员将患者抬到担架上。
实在不行,只能先尝试强硬地让急诊医生按照自己的判断来抢救患者了!
没一会,患者被固定在担架上,张扬也做好了失败的准备。
“老周、老李走吧!”
眼看着两名担架员走在前面,张扬也站了起来,出门之前,他最后一眼扫视了整个卧室。
患者是位年轻的女性,整个卧室整理的干干净净,床的一边是一个梳妆台,上面放着几瓶护肤品和一些小首饰。
床的另一边,是一个独立的床头柜,床头柜上放着一大包开封的卫生巾,牌子是七度空间。
在床头柜的旁边是一个衣柜……嗯?
张扬目光猛地回到了卫生巾上,女孩这是在生理期?!
“等等!”
陡然间,他呼吸一下变得急促起来,急忙叫住即将走出门的担架员!
片刻后,他快步走向厕所,很快便发现厕纸兜里果然有好几张用过的卫生巾!
张扬怪异的举动惹得众人诧异不已,可他来不及解释,急忙走到担架前急迫地问道:
“姑娘,你是不是正在生理期?大概有几天了?!”
说完,他意识到自己的问题太复杂,急忙纠正:
“这样,如果你生理期血量很大,并且经常十来天以上都不止,那你就嗯一声。”
“嗯。”
这就对了!
虚弱的声音传来,张扬激动不已。
月经量大,月经不止,这是女性血液病患者最典型的临床症状之一!
“老李、老周,走,赶紧回医院!”
张扬的催促下,救护车很快回到了医院。
刚进急诊室,迎上来的还是上次那位急诊医生,他迫不及待道:
“医生,患者脑出血,现在已经陷入昏迷。”
“而且,我判断是血液病引发的颅内出血,请你立刻以血液病的方向抢救病人吧!”
“血液病?”
急诊医生看了张扬一眼,然后疑惑的问道:
“你怎么判断的?”
“患者有贫血,自述月经量大、经常月经不止,而且全身上下有多处皮下出血点,这些都是血液病常见的临床症状!”
急诊医生随即拿起女孩手掌看了看,然后又放了回去:
“好的,情况我都知道了。”
“不过,先抽个血,然后再打个ct看看先颅内出血的情况吧……”
听到这里,张扬陡然愣住。
现在自己都把临床症状如此明显的摆在眼前,竟然还是要先打ct吗?
难道,就不能先用药止血,先抢救一下吗?
张扬心里瞬间泛起了强烈的不信任感,他抬头一扫,突然看到迎面走来一名戴眼镜的中年医生,在他左右,还有两名年轻的实习医生随行。
顾不上多想,他猛地一冲,直接推着平板担架跑到中年医生面前,这才看清医生胸前的名牌:神经内科主任医师,宋伟治。
“宋主任!麻烦您抢救一下这个患者吧!”
“患者颅内出血,现在已经陷入昏迷!”
“而且……我判断这是一名血液病患者,颅内出血极大可能是血液病导致的,再不抢救恐怕随时都会有生命危险了!”
突如其来的变故让在场医务人员都愣了一下。
大家都知道宋主任作为神经内科主任医师,并不隶属于急诊科,现在出现在急诊室只是前来会诊,抢救急诊病人可并不属于宋主任的工作范围。
宋主任也很诧异,不过当看清张扬后忽然笑了起来。
“张扬,怎么是你?今天值班?”
张扬也愣住了,他也没想到眼前的正高级教授竟然认识自己。
不过这也正好。
他刚想回答,此时宋主任的目光却落到了患者身上。
“你刚才说你判断患者是血液病引发的颅内出血,具体什么血液病?”
“白血病?过敏性紫癜?还是再障?有病史吗?”
张扬摇摇头。
“患者病史不详,不过患者自述长期月经量大、月经不止。”
“而且,患者手背上、大腿上、背上全都是出血点,这些全都符合血液病的临床症状!”
宋主任微微皱眉,一处一处认真查看张扬所说的出血点,看到最后脸色已经越发凝重。
“这确实是血液病典型的临床症状。”
说完这句,他立马看向一旁的护士:
“马上查个血常规,最快速度看看血象是什么情况。”
“肌肉注射血凝酶准备,准备止血……”
“对了,马上测一下血压多少。”
急诊室里突然就忙碌起来,张扬悬着的心悄然落地。
大约三秒后,画面开始变得模糊,他脸上露出了一丝笑容,目光定格在了女孩身上。
“这次有了宋主任亲自急救,你能活下来了吧?”
(本章完)