变态诊断手册 作者:半刀

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    要让他陪同指导，无奈祈聿只得跟着对方走去。而变性手术程序多，手术时间长，盛洺便在手术室外和林太太聊了起来。

    第九章

    性别认同障碍05

    性别认同障碍者是指从心理上否定自己的性别，认为自己的性别与外在生理表现的性别相反，从而要求变换生理性别的人。他们不喜欢自己的性别，极度渴望变成另外一种性别。

    儿童期性别认同障碍很常见，出于对异性的好奇、向往或者别的一些原因，很多人在小的时候总是希望变成另一种性别，不过大多数人在成年期之前都解决了这种性别焦虑问题。

    性别认同障碍从心理动力学观点来解释，gid是父母—婴儿纽带的失调。

    对于男性来说，他们与母亲之间的关系亲密，便在婴儿时期产生了女性性别认同，想要自己变成女性；对于女性来说，她们缺乏母亲身体或情感上的关爱，转而对父亲产生认同，想要变成男性。

    行为主义观点认为gid是一种长期细微过程产生的结果，儿童的性别角色行为被一位重要的照料者塑造成了异性的方式。

    比如父母长期将儿子当成女儿养，将男孩打扮成女孩的样子，按照女孩子的喜好来培养，长期强化这种行为，儿子就会认为自己应该是一名女性。

    精神科学的观点则认为可能是荷尔蒙失调，或者与大脑差异有关。

    还有观点认为是性染色体异常。胎儿发育的某些特定时期，雄激素或雌激素水平的轻微升高就可能会使一个女性胎儿男性化或使一个男性胎儿女性化，出现gid。而这种激素水平的波动可能是自然发生的，也有可能与孕妇服用了某种药物有关。

    有趣的是，同性恋型gid吸引着同性，不会从异性装扮中获得性兴奋，努力尝试像一个正常的同性恋一样生活，但却希望被人当成异性来爱。比如说，一个男同性恋型gid，他和男性｀交往，但他认为自己应该是女性，希望自己被男朋友当作女性来爱。

    那么异性恋型gid吸引着异性，从异性装扮和把自己想象成异性能实现性唤起，他们尝试像异性恋那样生活，并且多数都结了婚。比如一个男性异性恋型gid，他和女性｀交往，但是他却认为自己应该也是女性，虽然拥有了看似正常的异性家庭，但自己却想真正成为女性。

    林子明便属于后者，在其还是少年时期也是属于高大威猛的型男，是特别受女孩喜欢的男生，林太太也是在那时被虏获芳心的。大学毕业后两人迅速结婚，然而同一般小夫妻一样，很多问题婚后才会暴露出来，比如她总是发现自己的衣服在想穿的时候不见，过几天又会神奇的出现，还带有破损。化妆品消耗得也很快，这些都令她奇怪，甚至怀疑自己家里遭窃了，要不就是自己记忆出现了混乱。

    终于有一天她和公司的同事出去喝酒，在酒吧遇见穿着她的裙子，打扮成女人样子的老公，她都惊呆了。

    她以为自己丈夫是个异装癖的变态，甚至更糟糕的有可能是个同性恋，装成异性恋骗婚，心里其实还是喜欢男人。这令她十分愤怒与不甘，后来林子明向她坦白，她才明白他的痛苦与烦恼。

    林子明从小就经常偷偷穿他姐姐的衣服，把自己想象成一个女性能够让他感到快乐，异性装扮能暂时满足他的心理需求，但却不能长久地解决问题，作为一个男性他还是感觉到与日俱增的痛苦，他想要变成女人的愿望日渐强烈，他想要作为女性出现在公众场合，想要做手术彻底变成女人。

    林太太一开始也难以接受，毕竟在她的人生中还从未近距离接触过这种写在小说中的猎奇案例，但是随着她对林子明的了解，一起生活很多年，她发现她的丈夫除了想变成女人外，其他方面并未有什么改变，他们依旧相爱，性生活还比较和谐。

    但是二十多年下来，林子明越来越难以忍受作为男人的痛苦，吃一些抗抑郁的药物也难以抑制他的暴躁。林太太决定支持丈夫。她陪他去看心理医生，找大夫咨询手术事宜。林子明开始使用女性激素为转性生活做准备，也逐渐穿着女性服饰打扮成女性样子出现在朋友面前，朋友们对此也变现出了很大的理解与宽容。这样生活了几年以后，林子明通过了手术适当性评估，终于开始着手接受性/器/官手术。

    他们也试图让他们唯一的儿子理解父亲的这种变化，但是效果好像并不怎么好。儿子对此一言不发，并且变得不爱回家了，上寄宿制高中，大学离家在外，更是不与家里联系。

    林太太是个能聊的人，絮絮叨叨拉住盛洺说了许多，讲到孩子的时候不免伤心。林子明的事情，她能理解，他们的朋友能理解，他们唯一的孩子却接受不了，并且与他们渐行渐远。盛洺只得浅言安慰几句。

    许是盛洺和祁聿这心理专家相处许久，不知不觉沾染了能够安定人心的气质。林太太隐忍多年的不安一股脑冲着盛洺道了出来，她非常担心自己丈夫的手术，担心会有并发症，对接下来的生活也有些不安，但她决心会一直陪着丈夫走下去。可是孩子越行越远，做什么都我行我素，从不听父母的话，本来想让他去读商科，但是儿子却背着他们考了医学，医学那么苦，怕他受累，说着说着还哭了起来。

    盛洺只得从同祈聿聊天了解到的只言片语中挖出几句有用的安慰她，“有些男性性别认同障碍者，通过手术改变性别后，依然能像以前一样深爱自己的妻子，家庭关系依然很和睦，不要担心。孩子还小，经历社会之后总会理解父母的。”

    林太太才总算不再哭了。

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    第十章

    人格障碍01（反社会型人格障碍）

    祈聿起了一大早赶到盛洺家去接他，小表妹李婉早在月初就邀请他们去看她主演的话剧，李宛人长得漂亮，也喜欢在舞台上展现自己，大学里第一场演出一定要让她最亲近的哥哥们观场。盛洺的外祖父有两儿三女，祁聿、盛洺和李婉的母亲正是三姐妹。

    小表妹古灵精怪，很招人喜欢，连周南这玩世不恭没个正形的人也拜倒在大小姐的石榴裙下。所以李大小姐早就放话过来，她主演的话剧谁敢不来看，祈聿顺便也给周南弄了张票。周南对李婉属于有贼心没贼胆，说来也是好笑，再豪放不羁的汉子面对喜欢的女孩子也会心生怯意，举棋不定，周南一直暗恋李婉，不敢对大小姐表白，每次搭着祁聿的便车混脸熟，祈聿都懒得替他着急了，况且他自己的事情还理不明白。

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