看来是了。
直径十公分的肝血管瘤,已经是到了考虑手术干预的边缘了,但是武小富考虑的更多,肝血管瘤是会复发的,至于复发的原因,在武小富看来,除了病理因素之外,最重要的就是这个情绪问题了。
以患者目前的情况来看,即使是做了手术切除,怕是也会有第二个、第三个肝血管瘤出现。
换个角度说,若是能够将情绪稳定下来,或许肝血管瘤的情况也能改善。
“平时压力很大吧?”
“嗯,两年前领导就说要升我职,让我努力工作,我这一下子就有心气了,这两年几乎每天都会加班,日复一日,这身体越来越疲惫,气受得越来越多,升职却是一点都看不见,我怀疑我领导是给我画大饼,但是我又有些不甘心,万一真的是要升我职呢!”
武小富听着也是不由得笑了起来,这个领导也是个人才,画大饼,职场pua竟然能让眼前这患者整整努力两年,这可不是一般领导能够做到的。
顶多也就是能骗两个月,这想要员工可持续吃饼,怎么也得适当的给些甜头吧,厉害啊,道行一看就不低,眼前这患者可不像是傻的,这都有些中魔的意思了啊。
“家庭呢?有孩子吗?”
“有啊,有一个儿子,都上初中了,我老公那个懒啊,每天下班回来就躺在床上,什么都不干,每天晚上我回来之后,还得忙活着做饭,整理家务,辅导孩子也得是我。
本来在公司就气不顺,回家后也不得安心,看见老公躺在床上不动弹,我就生气,至于辅导孩子作业,虽然是初中了,但是我也是名牌大学毕业的,勉强还是能够辅导的。
但是我那孩子太笨了,辅导的我都血压升高,几乎晕厥啊,医生啊,您是不知道……”
听着患者抱怨,武小富已经是能够知道患者的生活有多糟糕了,不一定是别人带来的糟糕,也可能是自己造成的糟糕,这是看啥啥都不顺眼啊。
说实话,每天就这情绪,滋生一两个肝血管瘤,真的是太正常不过了,这样可要不得,不仅是肝血管瘤,时间一长,各种结节也得滋生出来。
“您现在的情况,已经到了手术边缘,我的建议是您要改变一下自己的生活方式,当然了,这不是目的,根本目的是改变您的情绪,让您的情绪平稳下来,如果您一直保持这个状态,即使是术后,恐怕也会很大概率继续复发,甚至是滋生其他疾病。
所以,您还是要考虑一下调整工作和生活方式。
升职固然重要,但是身体才是革命的本钱,身体都垮了,升职了又能怎么样,最怕的是,身体都垮了,职也没升啊,您说是不是,还有家里,经济条件允许的话,或许可以考虑雇个保姆,请个家教之类的,这样也能减轻你的情绪负担。
趁着放假,出去走走,适当的参加一些活动,等情绪稳定下来之后,您的肝血管瘤,说不定情况会有缓解。”
这!
“家教保姆啊!这怕是得花我老公一半的工资啊,不过,我这真的不做手术也行?调整情绪就行?”
一半的工资!
小丑竟是我自己!
武小富不由得摇头,东海的家教保姆多贵啊,加起来,怎么的一个月不得两三万啊,本来武小富也就是建议建议,但是这患者还真有这条件啊。
这说明患者老公最起码一个月也得五六万收入,这在东海也很了不得了好不好,武小富拼搏了小半年,也就是这个水平好不好,就这收入,回家之后,躺一躺还是可以的嘛。
“这是我的建议,两个月吧,两个月内您先看看效果,两个月后,再做个彩超,如果病情还在进展,那么就过来找我做手术吧,我把联系方式给你,到时候直接给我打电话。”
听到能留联系方式,患者顿时就满意了,其实她也不想做手术,如今武小富给她一个放假理由,无痛疗法,患者其实也很欣然的。
两个月后,就算是病情还得不到遏制,也不影响什么,不用费心挂号,直接给武小富打电话做手术就行,完美。
“谢谢您啊武医生,谢谢您。”
接下来的一天,武小富终于体会到了那句话:出走一周,归来依然繁忙。
叮铃叮铃!
手机信息提示响着,武小富趁着病人转换看一眼手机,是瞿颖发过来的。
今天瞿颖带着姥姥姥爷和萨日朗,还有苏玉出去玩儿了。
东海还是有些可以转悠的地方的,姥姥姥爷第一次过来,明天利德尔还就得住院了,自然是瞿颖代劳了,五人不时拍照给武小富发过来,看的武小富都有些羡慕了。
怪不得人们放个假,怎么的都将心收不回来呢,看看这,怎么收,武小富都恨不得现在就奔过去呢。
不过,也快看完了,等看完就回家吃晚饭,今天萨日朗说是又要好好的摆上一桌子。
瞿颖在厨艺方面,还有些欠缺,下午几人玩累了,就回家了,瞿颖还说要跟着萨日朗学习厨艺,这可把萨日朗给高兴坏了,好啊,现在女孩子愿意学做饭的可是不多啊。
这两人这么忙,武小富虽然做饭可以,但万一武小富忙的回不来呢,萨日朗很担心自家儿媳妇儿以后只能吃外卖。
所以这做饭,还是得学一学的,女人做饭,不一定就是做给老公吃的,也是为了自己一个人的时候,能够吃的舒舒服服,不至于只能点外卖或者是去外面吃。
六点半。
今天武小富的速度还是不慢的,六点半就已经是看到了最后一个。
诊室外。
卿玥坐在连廊椅子上,只感觉自己腰酸背痛哪哪儿都不舒服。
她上午被武小富挂了电话,就直奔医院来了。
先是去了病区去看那个病人,毕竟是自己将来合作伙伴的父亲,这个关系,还是必须维护好的,然后就奔门诊来了,其实卿玥自认自己看人还是很准的。
以武小富的医德,即使是她不打招呼,估计武小富也会认真负责的,但是这对于她来说,就不一样了,她得给武小富好好说说,这份儿认真负责,如果是因为她的话,那对她的收获,可是不一样的。
只不过,她到了门诊,才知道武小富现在有多么的恐怖,病人太多了,多到她都不好意思来打搅武小富,想着中午再进去,但是谁能想到,武小富这么拼,午饭竟然都是在诊室里吃的,没办法,只能先回去了。
下午卿玥是五点才到的,想着下午怎么的都应该少点了吧,谁能想到五点过来之后,外面还有二十来个人呢,就这样,卿玥一直等到了现在。
看着最后一个病人终于进去了,心中也是松了口气。
她都不知道武小富这一天是怎么撑过来的,她就在这里坐着等一个多小时,都累的不行,武小富竟然就这么给病人看了一天,中间估计免不了做检查之类的。
当真是不来好好看一次,根本不知道医生的辛苦啊。
吱呀!
“谢谢您武医生。”
诊室门打开,患者带着笑容,一边说着感谢的话,一边离开,卿玥也是精神一振,赶忙迎了上去,看着武小富正在喝水,便是在门口敲了敲门。
武小富抬头看去,这才是发现卿玥。
“卿总?”
“嗯!武医生,你果然还记得我。”
卿玥有些惊喜,她就说嘛,怎么可能有人见过她之后,还能将她忘记,果然,口是心非的男人啊。
“呵呵,卿总当初可是李姐的关系找过来的,我怎么可能忘记,您这是?”
李冉!
卿玥眉头一皱,合着记住她,还得拐个弯,因为李冉才能想起她啊,狗男人。
不过正事要紧,现在也算是有求于人,李冉自然是得脾气稍微好点。
“你忘了,我上午和你说的那个病人。”
“哦,您放心,那个病人的手术我亲自做,肯定尽力。”
这个男人,怎么不上道呢。
“武医生,那为了感谢你,我晚上得请你吃个饭,我叫上李总一起,他也想请你吃饭,这可绝对是真心诚意,伱可不能拒绝啊。”
武小富已经换了衣服,将白大褂交给了彭夏,这个诊室,可不是他的专属诊室,后面其他医生也会用,私人物品,不能放在这个诊室里。
看向卿玥,“卿总,那我可真得说抱歉了,我姥姥姥爷昨天刚过来,我女朋友今晚亲自下厨,所以今天还真得回去,吃饭就算了,您放心,病人那里,我肯定会好好看的,回见。”
说着武小富就直接离开了。
卿玥看着因为女朋友拒绝自己的武小富,忽然就有种好男人都是别人家的感觉。
呸!
搞了半天,不还是没搞定嘛,吃饭既然不行,但是话还是得说到的。
“武医生,是这样,这个李总是我的一个合作伙伴,所以,能不能麻烦你,和他说起的时候,就说是因为我的关系,您才这么尽心。”
武小富顿了顿脚步,看向卿玥。
这孩子脑袋是瓦塌了吗?
当然不能了,摇了摇头,也不再多说什么,直接离开。
回到家之后,武小富还没打开门呢,就听到了家里的欢声笑语,也不知道他们在聊什么呢,竟然这么高兴。
“姥姥姥爷,妈,我回来了。”
打开门走进来,就看到桌子上,已经开始摆了,瞿颖还听着众人一个劲儿的夸,明显是被夸的嘴都合不拢了,脸都红到了耳根,这是被夸的有些受用不了吗?
看到武小富回来,瞿颖赶忙跑过来。
“小富,看看,我做的。”
看着邀功似的瞿颖,武小富也是露出了惊讶的表情,“我媳妇儿都这么厉害了?一下午的功夫啊,你这天赋都赶上神厨小福贵了。”
瞿颖下巴一抬,“那是,妈还夸我天赋好呢,你以后就偷着乐吧。”
好家伙!
都叫上妈了,如果没有记错的话,早晨吃早餐的时候,还是阿姨呢,这一天,萨日朗厉害啊,这就让瞿颖改口了,改口费都省了呢。
“好了啊,你们好了啊,这里还有单身的呢,你们能不能顾忌一下我的感受啊。”
苏玉看着打情骂俏的两人,满眼都是哀怨。
武小富可不管她,媳妇儿后天就走了,这不得抓紧时间亲热。
饭桌上。
“尝尝,看看怎么样?”
武小富坐下之后才是发现,这盘子虽然多,但是色香味儿的这个色和味儿,貌似也没有那么对啊,当然了,很多人做的饭不好看,但是好吃啊。
呃!
一口进嘴,嗯,还能吃。
“怎么样?”
瞿颖期待的看着武小富,苏玉等人也是看了过去,尤其是苏玉,此时已经按捺不住笑容了,这菜看起来就不好吃啊,武小富竟然还抱有期待。
刚才瞿颖准备自己尝尝的,结果就被萨日朗给拦住了,是萨日朗尝的,就苏玉这个聪明才智,不用想都能知道这菜肯定是废了。
武小富却是眼前一亮啊。
“好吃啊,媳妇儿,你这天赋真的是绝了,这已经有我三分功力了。”
瞿颖闻言更是惊喜,不过听到武小富说是只有他的三分功力还是有些不满意,看来以后得努力了,一筷子夹到苏玉碗里,姥姥姥爷不吃晚饭,萨日朗说是也不吃晚饭,那就只能他们三个人吃了。
这!
苏玉看着碗里的饭菜,又看看武小富,难道真的只是卖相差点,其实还挺好吃!
抱着试试的心态,苏玉还是夹起了碗里的菜,放进了嘴里。
呜!
苏玉只感觉自己的味蕾受到了挑战,太咸了啊,“武小富,你害我啊!”
“怎么样,小玉,提点意见。”
面对瞿颖那真诚的眼神,苏玉都快哭了,“呜,很好吃,吃的我都想要流泪。”
哈哈哈!
武小富也是没忍住笑了出来,晚饭过后,瞿颖因为做饭失败,开始生闷气,武小富则是将布病相关内容,做了收尾。
明天给姥爷办好住院之后,武小富就准备去一趟滨南医药,让那边开始做,这个应该很快,目前武小富准备的三个项目,布病这个明明是最后开始的,或许会是第一个结束的。
要知道布病可不只是华国才有,等到成果出来之后,必定会震惊整个世界的,武小富先拿这个在国际上开开胃,应该是没有任何问题的。
周六上午。
郑新雪不在科里,不过她已经安顿好了值班大夫,武小富他们带着利德尔过来之后,直接就开始办住院了。
现在的武小富,即使是没有见过的,几乎看到武小富之后,也能一眼认出,毕竟现在武小富的照片还在官网首页挂着呢,更何况眼前值班这个,还和武小富比较熟呢。
这就是急诊上过班的好处,几乎每个科的医生都能认识个七七八八,更何况武小富还做过急诊的住院总,内外科都会处理,下来会诊的医生,想不认识武小富都难。
“武医生,郑主任已经安顿好了,不过,这事儿也不用安顿,我们肯定当自己姥爷办,你就放心吧。”
祁东是郑新雪组里的主治医,年龄也就是二十九,跟武曼差不多,这会儿给利德尔办入院都是全程一起,叫着姥爷,看的武小富都有些不好意思了,这哥们儿能处啊,以后有好处,一定得想着祁东点。
姥爷这里是武小富陪床,他有事儿的时候,让科里护士多看着点就好,就这么一会儿,值班的护士都来好几趟了,都是说这个事情的,让武小富有事儿就告诉她们,她们顺带手就给办了。
这让武小富不由得想起来当初读研的时候,科主任的小舅子来住院,武小富也是这么热情,忙前忙后的,不过这些护士不一样,肯定不是因为他是副院长的得意门生,肯定是因为他的人格魅力。
下午去滨南医药,将布病特效药的资料交给科研组,让他们开始进行实验研究。
看着武小富竟然又给他们整了个项目,众人也是有些震惊,不知道武小富这脑子是怎么办到的。
特效药的资料齐全,武小富就分了一个组出来,他们知道这特效药要是研究出来,对于他们的好处,自然是不敢懈怠,开始加班加点的整。
也没在滨南医药多待,回到医院,护士带着利德尔做的几个检查也都差不多了,还有两个需要加急的,武小富得亲自带着去,不然的话,大周末的,人家还真不一定给你面子。
武小富已经和郑新雪沟通过了,今天结果应该就能出得差不多,明天就能手术,其实医院里的检查,只要是你能让检查医生帮忙,都能以最快的时间出来,就像是武小富这样。
更何况利德尔带过来的很多检查,也不用重复查,都能用。
做支架手术,术前准备里,最重要的一项就是碘过敏试验了。
因为做支架手术,需要在造影条件下进行,而临床上常用碘化物造影剂作肾脏、胆囊、膀胱、支气管、心血管、脑血管造影。
含碘类造影剂注入体内之后是有可能产生过敏反应,不同人群,症状严重程度不一,一些重症的甚至会致命,所以在造影前1-2天必须先作过敏试验,试验阴性者,才可以作碘造影检查。
观察时间也得足够,急诊上还是能够遇到一些心梗病人,来不及做碘过敏试验,直接就开始做手术,若是出现碘过敏,那么情况就很糟糕了。
不过那种情况下,也顾不得这些了。
不做,得没命,做了还有一线生机。
周日。
萨日朗和姥姥都在医院陪着,手术是九点,武小富则是去送瞿颖,瞿颖八点的飞机,送完瞿颖回来,也不耽搁看利德尔的手术。
手术的时候,武小富跟着郑新雪一起进了手术室,武小富透过镜子观察,造影条件下的手术,基本都有一定量的辐射,只不过心脏支架手术,辐射量很小,基本不会对医生产生影响。
但是武小富既然不是手术人员,就不必进入手术间了。
郑新雪选择的穿刺点是右桡动脉,和介入手术一样,这种顺着血管进行操作的手术,穿刺点选择的一般都是桡动脉或者是股动脉。
只不过视手术部位和情况,要有一个优先级而已。
武小富也是第一次看心脏支架手术,还是非常感兴趣的,对于手术是否能够成功,倒是没有多少担心,郑新雪做这种手术,就和吃饭喝水一样,她都说了肯定没问题,那就肯定没问题了。
郑新雪手术的时候,也确实是非常的从容。
先对穿刺点进行消毒,然后用穿刺针穿刺桡动脉,开始有条不紊的在植物的鞘内植入导丝,然后送入血管造影导管。
心脏支架手术,要用到c型臂x光,整个造影导管进入过程几乎都是需要在c臂机的引导下进行,这也是很关键的一步,将血管造影导管送到冠状动脉开口处进行血管造影,确定冠状动脉狭窄的位置和程度。
血管造影成功后,画面就很直观了,取出血管造影导管,然后沿导丝送入支架用导管,把导管送到冠状动脉开口处,然后c型臂x光被引导到下面,沿着导丝将支架送入狭窄部位。
这其实也很不容易,一个不慎,将血管捅破也是有可能的,所以别看人们现在说起心脏支架手术,就像是给自己头发上安个发卡一样简单,但是这个手术,真的危险程度还不低。
郑新雪进行的倒是很顺利,但是那也是因为郑新雪用无数台手术历练出来的本领,经验放在这里,心内科有些老医生总是说:他凭什么和我比,我做支架手术多长时间,他才多长时间,我闭着眼睛都能将支架送过去,他呢!
话虽然是有些夸张,但也差不多,像郑新雪这个等级的医生,恐怕心脏周围血管的情况,都在脑海里,手感来了,几分钟数不定就能搞定。
扩张球囊释放支架,一气呵成。
成了!
武小富看着郑新雪的动作,暗道一声,手术都是相通的,看郑新雪的动作,武小富就知道,手术差不多了。
支架释放后还需要做血管造影,看支架的位置是否合适与支架的开放状态,只要支架释放得当,支架处于通畅状态,支架手术就是成功的。
造影之后,果然,造影情况映入众人眼帘,简直完美。
呼!
看着这个情况,武小富也是松了口气,成功了。
郑新雪拔出导管,武小富赶忙进入手术间,因为是在动脉进行穿刺手术,手术结束后,需要对动脉开口处压迫半小时左右,才能让动脉停止出血。
这个一般都是交给家属来做的。
“武医生,我来吧,你和主任聊。”